Πεϊκή Πρόθεση
Σε περίπτωση που η στυτική λειτουργία δεν αποκαθίσταται, παρά τις μη επεμβατικές θεραπείες που έχουν εφαρμοστεί, η τελική λύση είναι χειρουργική. Σε ασθενείς που επιδεικνύουν αποτυχία ανταπόκρισης σε όλους τους τύπους μη επεμβατικών θεραπειών, όπως είναι η φαρμακευτική αγωγή ή οι ενδοπεϊκές ενέσεις, προτείνεται η τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης. Η πεϊκή πρόθεση, η οποία τοποθετείται χειρουργικά, αποτελεί μια επαναστατική μέθοδο για την οριστική θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας και της ποιότητας της σεξουαλικής ζωής του ασθενούς. Άτομα με ιστορικό καρκίνου του προστάτη ή που έχουν υποβληθεί σε ριζική προστατεκτομή για τη θεραπεία της συγκεκριμένης μορφής καρκίνου αποτελούν επίσης εξαιρετικούς υποψήφιους τοποθέτησης πεϊκής πρόθεσης, ώστε να αποκαταστήσουν τη στυτική τους λειτουργία.
Πώς λειτουργεί η πεϊκή πρόθεση;
Προκειμένου να γίνει αντιληπτή η λειτουργία της πεϊκής πρόθεσης, είναι σημαντικό να κατανοηθεί η ανατομία του πέους. Το πέος περιλαμβάνει ένα επίμηκες σώμα κυλινδρικού σχήματος, που παρουσιάζει διόγκωση και σκλήρυνση όταν επιτυγχάνεται στύση και μια κεφαλή που ονομάζεται βάλανος, η οποία διογκώνεται επίσης κατά τη στύση. Το κεντρικό σώμα του πέους αποτελείται από τρία διαμερίσματα κυλινδρικής μορφής, τα δύο σηραγγώδη σώματα, που εντοπίζονται προς τα πάνω και έξω, και το κεντρικό σώμα της ουρήθρας, το οποίο διαθέτει σπογγώδη σύσταση. Όταν επιτυγχάνεται στύση, τα δύο σηραγγώδη σώματα τροφοδοτούνται με αίμα μέσω των αγγείων το οποίο έπειτα παγιδεύεται, με αποτέλεσμα να φουσκώνουν και να γίνονται σκληρά.
Η πιο σύγχρονη πεϊκή πρόθεση, είναι η λεγόμενη πρόθεση 3 σημείων. Αυτό σημαίνει ότι αποτελείται από 3 διαφορετικά μέρη. Τους κυλίνδρους, το ρεζερβουάρ και την αντλία ενεργοποίησης. Οι κύλινδροι γεμίζουν με υγρό, πράγμα το οποίο επιτυγχάνεται με την αξιοποίηση της αντλίας που τοποθετείται στο όσχεο, πίσω από τους όρχεις. Ασκώντας πίεση στην αντλία, ο ασθενής επιτρέπει τη μεταφορά του υγρού από τη δεξαμενή στους κυλίνδρους, επιτυγχάνοντας αυτόματα στύση, η οποία είναι διατηρητέα για όσο χρονικό διάστημα επιθυμεί ο άνδρας. Όταν λήξει ο οργασμός, με την άσκηση πίεσης στη βαλβίδα επιτυγχάνεται η επιστροφή του υγρού στη δεξαμενή, επαναφέροντας το πέος σε χάλαση. Οι διογκούμενες προθέσεις διευκολύνουν σημαντικά τον ασθενή, καθώς του επιτρέπουν να τις φουσκώνει όταν επιθυμεί να πραγματοποιήσει σεξουαλική δραστηριότητα και να τις ξεφουσκώνει όταν τελειώσει η πράξη. Επίσης, προσφέρουν μια εξαιρετικά φυσική εικόνα στο πέος κατά τη διαδικασία της στύσης και της χάλασης, που πλησιάζει σε μεγάλο βαθμό το φυσιολογικό.
Η εναλλακτική των προθέσεων 3 σημείων, είναι οι ημιάκαμπτες προθέσεις που προτιμώνται σε συγκεκριμένες περιπτώσεις με εξίσου πολύ καλά αποτελέσματα για τον άντρα όσον αφορά την ποιότητα της στύσης του.
Διαδικασία χειρουργικής τοποθέτησης πεϊκής πρόθεσης
Για να πραγματοποιηθεί το χειρουργείο, χορηγείται γενική αναισθησία και ισχυρά αντιβιοτικά. Ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο όσχεο, με σκοπό την προσπέλαση των σηραγγωδών σωμάτων του πέους. Με τη χρήση ειδικών εργαλείων γίνεται διαστολή των σηραγγωδών σωμάτων ώστε να δημιουργηθεί ο χώρος για την τοποθέτηση της πρόθεσης. Πραγματοποιούνται οι κατάλληλες και ακριβείς μετρήσεις ώστε να γίνει η επιλογή του κατάλληλου μήκους της πρόθεσης, ενώ η πεϊκή πρόθεση είναι εμπλουτισμένη με αντιβιοτικά ώστε να αποφευχθεί ο κίνδυνος μόλυνσης.
Ωστόσο, ο ασθενής δεν πρέπει να τη θέσει σε λειτουργία παρά μόνο όταν έχει αναρρώσει πλήρως, και πιο συγκεκριμένα αν δεν παρέλθουν 6 εβδομάδες από την επέμβαση. Η διαδικασία διαρκεί γενικά από 45 έως 90 λεπτά. Η επιστροφή του ασθενούς στο σπίτι πραγματοποιείται την ίδια ή την επόμενη ημέρα του χειρουργείου. Συνιστάται η αποφυγή της έντονης σωματικής δραστηριότητας μέχρι να περάσουν 4-6 εβδομάδες.
Πεϊκή Πρόθεση: Πλεονεκτήματα
Το κυριότερο πλεονέκτημα που εξασφαλίζει η πεϊκή πρόθεση είναι η οριστική αποκατάσταση της στυτικής λειτουργίας, προσφέροντας παράλληλα ένα εξαιρετικό αισθητικό και λειτουργικό αποτέλεσμα. Η σεξουαλική επαφή μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί χωρίς εμπόδια, αυτόματα, σε οποιοδήποτε μέρος και για όση χρονική διάρκεια χρειάζεται. Η πρόθεση δεν ενοχλεί τον ασθενή, και δεν είναι ορατή. Η τοποθέτηση της πρόθεσης δεν ασκεί κανένα εμπόδιο στην σεξουαλική επιθυμία, ούτε επηρεάζει καταστάσεις όπως η εκσπερμάτιση και ο οργασμός. Μάλιστα, η εκσπερμάτιση και ο οργασμός όχι μόνο δεν επηρεάζονται, αλλά αντιθέτως παρουσιάζουν βελτίωση, καθώς ένας σημαντικός αριθμός ανδρών συνειδητοποιεί ότι μπορεί πλέον να ελέγξει αποτελεσματικότερα την εκσπερμάτισή του.
Ο Ανδρολόγος στην Αθήνα Δρ. Χρήστος Φλιάτουρας είναι ένας από τους πλέον κατάλληλους ιατρούς για να τοποθετήσει πεϊκή πρόθεση, καθώς διαθέτει πολυετή εμπειρία και μεγάλο αριθμό πετυχημένων χειρουργείων. Ο Δρ. Φλιάτουρας είναι εκπαιδευτής τοποθέτησης πεϊκής πρόθεσης στην Ευρώπη και στη Μέση Ανατολή, διδάσκοντας σε ιατρούς όλες τις μεθόδους ώστε το συγκεκριμένο χειρουργείο να στεφθεί από επιτυχία, σε συνθήκες απόλυτης ασφάλειας.